Molte donne che hanno partorito il loro primo figlio attraverso il taglio cesareo presumono che un parto vaginale dopo il taglio cesareo - VBAC, in breve - sia impossibile per il loro secondo figlio. In verità, la risposta è un po' più complicata di così. Quindi, per coloro interessati alle loro opzioni, abbiamo rintracciato tre persone che hanno esperienza con la questione: un ginecologo, una doula e una vera mamma che l'ha vissuta. Qui, i loro consigli sui VBAC.
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sturti/Getty ImagesSuggerimenti VBAC da un ginecologo
Il medico di ostetricia e ginecologia Charlsie Celestine, M.D., ha avuto molto da dire sulla questione, infatti, ospita un intero podcast, Solo per le vagine , dedicato ad argomenti comuni e meno che hanno a che fare con la salute della donna e la gravidanza. Ecco cosa ci ha detto.
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Celestine incoraggia le donne a sapere cosa si aspettano. Molte donne là fuori credono che dopo un taglio cesareo siano bloccate in cesarei per tutta la vita, e potrebbe non essere così, dice. Non tutti con un precedente taglio cesareo sono un ottimo candidato per un VBAC, ma ciò non significa che non sia un'opzione. Avere questa discussione con il tuo medico è importante per capire appieno se hai buone possibilità di un VBAC di successo. Nota che ci sono molte risorse fantastiche e affidabili sull'argomento, come quelle di Celestine proprio podcast o il Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi (ACOG).
Conosci i rischi
In termini di rischi, Celestine avverte della rottura uterina, che può essere traumatica sia per la mamma che per il bambino. (Tuttavia, quel rischio è inferiore all'uno percento per coloro che hanno avuto un solo taglio cesareo.) Celestine elabora, I rischi legati al dover sottoporsi a un taglio cesareo dopo aver tentato di avere un parto vaginale sono maggiori dei rischi con la scelta di avere un ripetere la sezione C invece di un VBAC, ma inferiore ai rischi associati a un VBAC di successo. OK, quindi cosa significa? Bene, in generale, un VBAC di successo è il meno rischioso in termini di risultati sia per la mamma che per il bambino, tuttavia un VBAC fallito ha più rischi che decidere di saltare il VBAC e invece ripetere il cesareo. Tuttavia, dice Celestine, non lo dico assolutamente per scoraggiare nessuno. Ma, quando prendi una decisione per te, il tuo bambino e la tua famiglia, è importante conoscere non solo i grandi benefici del VBAC, ma anche i rischi.
Scegli il medico e l'ospedale giusti
Alcuni medici e ospedali, ha notato Celestine, non eseguono VBAC o potrebbero avere politiche speciali in atto specificamente per il modo in cui gestiscono i VBAC. Assicurati di trovare il medico e l'ospedale giusti che sosterranno il tuo desiderio di avere un VBAC.
Sii d'accordo con il fatto che un taglio cesareo possa ancora verificarsi
Come medico che esegue VBAC, Celestine si assicura che i suoi pazienti sappiano che è dalla loro parte, ma a volte è inevitabile un cesareo ripetuto. Come spiega il loro medico, Celestine, sono preparato per quel possibile risultato, ed è importante che anche la mia futura mamma sia consapevole di questa possibilità.
Courtney Hale/Getty ImagesSuggerimenti VBAC da una Doula
Come doula con 12 anni di esperienza, fondatrice di Aspettando New York Kristy Zadrozny ha aiutato molti genitori in attesa a formare un piano di nascita con cui si sentono a proprio agio. Ecco la sua interpretazione di VBAC.
Preparati per avere successo
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Zadrozny ci ha detto che la chiave per avere un VBAC di successo è avere il supporto del tuo fornitore di cure. Assicurati che il tuo medico o l'ostetrica non solo supportino un VBAC, ma siano anche ben preparati nel far nascere i bambini in questo modo. Scopri la tariffa VBAC del tuo provider individuale. E mentre nessun fornitore può prometterti un risultato, Zadrozny dice che la sensazione di avere una relazione partecipativa con il tuo OB è fondamentale, quindi inizia a parlare con il tuo fornitore all'inizio della gravidanza. Chiedi quale potrebbe essere il piano VBAC, che aspetto avrebbe, come puoi prepararti per il successo. Mentre la nostra cultura spesso si concentra esclusivamente sul risultato, il punto di vista di Zadrozny è che il parto è più un processo. E sentirsi soddisfatti della propria nascita è l'obiettivo qui, indipendentemente dall'esito del VBAC.
Evita di aspettare per vedere
Procrastinare molto? Zadrozny ti incoraggia vivamente a non finire in questo scenario: 36 settimane di gravidanza e tu appena ha scoperto che il tuo fornitore non è a suo agio con te che superi la data di scadenza, quindi programmano un parto chirurgico. In altre parole, spiega Zadrozny, le pratiche ostetriche hanno diversi livelli di comfort intorno ai VBAC, che riflette il modo in cui si prendono cura dei loro pazienti e quindi vuoi allinearti con una pratica che risuona con te.
Rimani attivo e nutriti durante la gravidanza
Secondo Zadrozny, rimanere attivi durante la gravidanza, mangiare cibi nutrienti e mantenere alti i livelli di ossitocina aiuta il travaglio. Continua, fai le cose che ti portano gioia e circondati di un solido team di supporto che include cari amici e familiari, la tua doula e professionisti della salute alleati come massaggiatori, agopuntori e istruttori di fitness.
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FatCamera/immagini GettySuggerimenti VBAC da una vera mamma che l'ha fatto
E infine, il consiglio sempre pratico di una vera donna che aveva un VBAC.
Non dare per scontato che solo perché hai avuto un figlio, capisci come funziona la nascita
Il mio primo figlio è uscito tramite taglio cesareo pianificato (a causa della culatta). Tuttavia, pensavo che, poiché ero stata incinta prima e avevo seguito tutte le lezioni di lettura e parto, sarei stata completamente preparata per un parto vaginale la seconda volta. Bene, passo alla parte in cui mi presento all'ospedale, convinto di essere in travaglio (ricorda, non avevo mai sentito una contrazione prima!), vengo mandato a casa, e poi aspetto troppo per tornare in ospedale e essenzialmente consegnare in triage. Oh, e avevo anche zero tecniche per respirare, spingere, ecc. perché, ancora una volta, ero troppo arrogante per fare una virgola di ricerca. (Anche se, in mia difesa, avevo anche un bambino con cui lottare.) – Jillian, Brooklyn, New York
Morale della favola: come accade con qualsiasi piano di nascita, sii preparato il più possibile. Parla con i tuoi medici, il tuo team di supporto alla nascita e il tuo partner per assicurarti di essere tutti sulla stessa pagina per quanto riguarda il tuo VBAC. Le cose potrebbero non andare come previsto, e probabilmente non lo faranno, ma familiarizzare con i potenziali risultati ti darà un po' di tranquillità.
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