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La preeclampsia è una malattia caratterizzata da ipertensione arteriosa e eccesso di escrezione di proteine nelle urine. È una complicanza medica comune durante la gravidanza associata ad alta morbilità e mortalità materna e limitazione della crescita fetale intrauterina [1] .
La preeclampsia si verifica in circa il 2-8% di tutte le gravidanze a livello globale [Due] . Secondo il National Health Portal of India, la preeclampsia colpisce l'8-10% delle donne incinte. Questo disturbo può rappresentare un rischio per la salute della madre e del bambino.
Cause di preeclampsia
La causa esatta della preeclampsia non è completamente compresa. La preeclampsia può verificarsi a causa di alterazioni anormali della placenta, un organo che nutre il feto durante la gravidanza. I vasi sanguigni che inviano il sangue alla placenta si restringono o non funzionano correttamente e reagiscono in modo diverso ai segnali ormonali, limitando così il flusso sanguigno alla placenta.
L'anomalia della placenta è stata collegata a determinati geni e al deterioramento del sistema immunitario [3] .
La preeclampsia si verifica dopo 20 settimane di gravidanza. Tuttavia, in alcuni casi, potrebbe verificarsi prima [4] .
Sintomi della preeclampsia
Secondo l'American Pregnancy Association, i sintomi della preeclampsia includono quanto segue: [5]
• Alta pressione sanguigna
• Ritenzione idrica
• Proteine in eccesso nelle urine
• Mal di testa
• Visione offuscata
• Incapace di tollerare la luce intensa
• Fiato corto
• Stanchezza
• Nausea e vomito
• Dolore nell'addome in alto a destra
• Urinare raramente
Fattori di rischio della preeclampsia
• Malattie renali
• Ipertensione cronica
• Diabete mellito
• Gravidanze multiple
• Aveva preeclampsia in precedenza
• Sindrome da anticorpi antifosfolipidi
• Nulliparità
• Lupus eritematoso sistemico
• Alta altitudine
• Storia familiare di malattie cardiache
• Obesità [6]
• Storia familiare di preeclampsia in un parente di primo grado
• Gravidanza dopo i 40 anni [7]
Complicazioni della preeclampsia
Le complicanze della preeclampsia si verificano nel tre per cento delle gravidanze [8] . Questi includono:
• Restrizione della crescita fetale
• Nascita prematura
• Distacco della placenta
• Sindrome HELLP
• Eclampsia
• Cardiopatia
• Problemi d'organo [9]
Quando vedere un dottore
Assicurati di visitare frequentemente il tuo ginecologo in modo che la tua pressione sanguigna possa essere monitorata. Se si verifica uno dei sintomi sopra menzionati, consultare immediatamente il medico.
Diagnosi di preeclampsia
Il medico effettuerà un esame fisico e chiederà il verificarsi di ipertensione durante le precedenti gravidanze, se ne aveva. Quindi il medico otterrà un'accurata anamnesi per identificare le condizioni mediche che possono aumentare il rischio di preeclampsia.
Se il medico sospetta la preeclampsia, verranno eseguiti ulteriori esami come esami del sangue, analisi delle urine e esami ecografici fetali.
I criteri diagnostici per la preeclampsia sono:
• La pressione sanguigna sistolica persistente di 140 mm Hg o superiore o la pressione sanguigna diastolica di 90 mm Hg o superiore dopo 20 settimane di gravidanza è considerata anormale [10] .
• Proteine nelle urine (proteinuria).
• Avere forti mal di testa.
• Disturbi visivi.
Trattamento della preeclampsia
Il parto rimane l'unico trattamento per la preeclampsia a seconda dei tempi del parto e della gravità della condizione materna e fetale. L'induzione del lavoro può ridurre il rischio di mortalità e morbilità più elevate.
Il monitoraggio emodinamico, neurologico e di laboratorio è necessario dopo il parto per i pazienti con preeclampsia grave. Il monitoraggio di laboratorio deve essere effettuato quotidianamente durante il giorno nelle prime 72 ore dopo il parto.
I farmaci antipertensivi sono usati per abbassare la pressione sanguigna alta nelle gravidanze preeclampsia gravi.
I farmaci a base di corticosteroidi possono anche aiutare a trattare la preeclampsia, a seconda dell'età gestazionale [undici] .
Prevenzione della preeclampsia
Secondo l'American Pregnancy Association, ci sono alcuni modi che possono aiutare a prevenire la preeclampsia [12] .
• Usa meno sale nei tuoi pasti.
• Riposati a sufficienza.
chow chow verdura in inglese
• Bere da sei a otto bicchieri d'acqua al giorno.
• Esercizio quotidiano
• Non mangiare cibi fritti o spazzatura
• Non bere alcolici
• Evita di bere bevande contenenti caffeina.
• Tenere la gamba sollevata più volte durante la giornata.
Domande frequenti comuni
D. In che modo la preeclampsia influisce sul nascituro?
PER . La preeclampsia può impedire alla placenta di ricevere abbastanza sangue e se non riceve abbastanza sangue, il bambino riceverà meno ossigeno e cibo, con conseguente basso peso alla nascita.
D. La preeclampsia può manifestarsi all'improvviso?
PER . La preeclampsia può svilupparsi gradualmente e talvolta può svilupparsi senza alcun sintomo.
D. Lo stress causa la preeclampsia?
PER. Lo stress psicologico può influenzare direttamente o indirettamente la gravidanza e può portare alla preeclampsia.
D. Un bambino può morire di preeclampsia?
PER. La preeclampsia se non diagnosticata in tempo può causare la morte materna e infantile.
