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I fattori di rischio emergenti per COVID-19 includono età, sesso, ipertensione, diabete e obesità. Recentemente, alcune evidenze cliniche e studi hanno suggerito una possibile associazione tra PCOS e COVID-19.
Gli studi affermano che le donne che soffrono di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) o malattia dell'ovaio policistico (PCOD) potrebbero essere maggiormente a rischio di infezioni da COVID-19 rispetto alle donne senza PCOS. Questo articolo discuterà come e perché potrebbe essere possibile. Continua a leggere per saperne di più.
COVID-19 e donne che soffrono di PCOS
Secondo uno studio pubblicato sull'European Journal Of Endocrinology, le donne con PCOS hanno un rischio maggiore del 28% di contrarre il COVID-19 rispetto alle donne senza la condizione. Il risultato è stato calcolato dopo aver regolato l'età, l'IMC e il rischio di pericolo. [1]
Senza gli aggiustamenti di cui sopra, l'analisi aveva dimostrato che le donne con PCOS hanno un rischio maggiore del 51% di contrarre COVID-19 tra le donne senza PCOS.
Perché i pazienti affetti da PCOS sono a maggior rischio di contrarre COVID-19?
Ad oggi, COVID-19 ha colpito circa 124 milioni di persone in tutto il mondo, con 70,1 milioni di casi risolti e 2,72 milioni di decessi. Molti studi pubblicati hanno dimostrato che i casi di COVID-19 confermati in laboratorio sono più prevalenti nei maschi in diversi paesi rispetto alle femmine.
Sebbene la causa sia multifattoriale, l'effetto dell'ormone androgeno è considerato uno dei motivi principali delle differenze sesso-specifiche nel tasso di infezione.
L'androgeno è principalmente indicato come un ormone maschile che governa lo sviluppo e il mantenimento dei tratti maschili e delle loro attività riproduttive. [Due]
L'ormone è, tuttavia, presente sia nei maschi che nelle femmine, ma la sua funzione principale è quella di stimolare il testosterone e l'androstenedione, due dei numerosi ormoni sessuali maschili.
La PCOS è una malattia endocrina in cui i livelli di androgeni (ormone maschile) aumentano invece di estrogeni (ormone femminile). Ciò porta all'iperandrogenismo e alla disfunzione ovarica, causando infertilità in alcuni senza diagnosi e trattamenti adeguati.
Poiché l'ormone androgeno è considerato il fattore chiave per il rischio di infezione da COVID-19, si può affermare che le donne con PCOS possono diventare più esposte alla malattia, considerando che anche altri fattori come l'obesità nelle donne con PCOS potrebbero essere la causa.
Altri fattori
1. Insulino-resistenza
La PCOS è collegata a disturbi metabolici come la resistenza all'insulina e il diabete. L'insulina è un ormone che aiuta a gestire i livelli di glucosio nel corpo, oltre a controllare il metabolismo di proteine e lipidi.
La resistenza all'insulina si sviluppa quando il corpo non risponde all'insulina, causando il mancato utilizzo del glucosio nel sangue per produrre energia, con conseguente aumento della glicemia. L'eccesso di glucosio inizia ad interferire con le cellule immunitarie come le cellule B, i macrofagi e le cellule T, portando a una diminuzione delle funzioni immunitarie.
La disfunzione del sistema immunitario dovuta all'insulino-resistenza, iniziata a causa della PCOS, può finalmente dire perché le donne con PCOS sono fortemente colpite dal coronavirus. [3]
2. Obesità
Uno studio ha dimostrato che subito dopo la comparsa del coronavirus, tra le persone ventilate, il rapporto tra i pazienti obesi era alto, seguito da un aumento del tasso di mortalità tra queste persone. [4]
Un altro studio ha anche evidenziato il fatto che durante la precedente pandemia di infezione da H1N1 o influenza suina, la gravità della condizione era elevata nelle persone obese. [5]
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Circa il 38-88% delle donne con PCOS risulta essere in sovrappeso o obeso. Gli stretti legami tra obesità, PCOS e COVID-19 possono concludere che le donne PCOS sono più suscettibili a COVID-19 a causa del sovrappeso o dell'obesità.
3. Carenza di vitamina D.
La carenza di vitamina D è collegata all'infezione da PCOS e COVID-19 in molti modi. La vitamina D è una vitamina essenziale che può aiutare a prevenire le infezioni respiratorie di COVID-19 grazie alla sua proprietà di potenziamento immunitario e riducendo le citochine infiammatorie che portano alla polmonite.
In circa il 67-85% delle donne con PCOS, è stata osservata un'elevata carenza di vitamina D. [6]
La mancanza di vitamina D può causare disfunzione immunitaria, aumento delle citochine infiammatorie e aumento del rischio di comorbidità come il diabete, l'insulino-resistenza e l'obesità, tutte complicazioni per la PCOS.
Pertanto, si può affermare che la carenza di vitamina D potrebbe essere collegata alla PCOS e all'aumento delle complicanze e del tasso di mortalità dovuto a COVID-19.
4. Buon microbiota
La disbiosi intestinale o la disfunzione del microbiota intestinale è associata a condizioni di salute come la PCOS.
PCOS e salute intestinale vanno di pari passo. Le donne con PCOS si trovano spesso con disbiosi intestinale. Tuttavia, se i livelli di zucchero sono ben gestiti e il sistema digestivo è curato nella PCOS, la salute dell'intestino può essere migliorata.
L'alterazione nella composizione del microbioma intestinale può influenzare il sistema immunitario, il sistema primario del corpo che ci protegge dalle infezioni e quindi renderci inclini a infezioni come COVID-19.
L'uso di probiotici per mantenere l'equilibrio del microbiota intestinale può aiutare a rafforzare l'immunità e prevenire il rischio di COVID-19.
Concludere
La resistenza all'insulina può aumentare la produzione di androgeni nelle donne con PCOS. L'obesità e il sovrappeso possono peggiorare la resistenza all'insulina e quindi aumentare la produzione di androgeni. Ciò può causare una disfunzione del sistema immunitario a causa dell'asse endocrino-immunitario, che può quindi aumentare il rischio di COVID-19 nelle donne con PCOS.
